对于蛋白质的摄入量并没有统一标准，但目前采用较多的方法为根据肾小球率过滤来给予相应的蛋白量：①肾功能不全代偿期：可采用正常人饮食的蛋白质推荐量，1g/(kg·日);②肾功能不全失代偿期及肾衰竭期：低蛋白饮食(LPD)，蛋白质0.5～0.6g/(kg·日);③尿毒症期;极低蛋白饮食(VLPD)，蛋白质0.3～0.4g/(kg·日)。

　　在限制蛋白质的情况下，保证优质蛋白质>50%，主要为动物蛋白，其含必需氨基酸比例高，人体对其吸收利用率高于植物蛋白。

　　供给充足能量给予充足的能量是低蛋白饮食治疗成功的重要条件。机体会通过增加碳水化合物、脂肪的分解，降低蛋白质的降解来适应低蛋白饮食，如果热量不足，体内脂肪、糖原、蛋白质动员消耗，将会导致营养不良，血浆白蛋白水平、尿蛋白、尿素氮都不能改善。CRF患者的热量计算考虑其性别、年龄、体重指数(BIM)、疾病应激程度、活动水平。一般25～40kcal/(kg·日)，超重而活动量少的人能量较低，偏瘦而消耗量大的能量较高，利于维持正氮平衡。

　　电解质由于肾脏的调节、重吸收、分泌代谢功能受损，CRF患者体内的水电解质代谢紊乱，主要表现在钠、钾、钙、磷上。为减轻水肿和高血压症状，CRF患者鼓励采用低盐饮食，无水肿和高血压患者可4～6g/日，有水肿和高血压患者要限制食盐摄入，2～3g/日。

　　必需氨基酸及a-酮酸的应用a-酮酸不含氮，当a-酮酸转化成对应的L-氨基酸时，利用了代谢产生的氮合成氨基酸，既节省了氮源，也可降低尿素氮和肌酐，还可补充血液中的EAA，提高蛋白质合成率，改善氮平衡，纠正营养不良。临床上通过酮酸的转化补充必需氨基酸，改善蛋白质代谢，结合足够热量纠正营养不良，来改善尿毒症症状，保护残余肾功能。