| 东北女孩给我的印象很深刻，当第一次见到她时，感觉特别像日本电视剧《血疑》中的女主角山口百惠。
开始的时候，我还以为她是陪家人来我院看病的，后来才知道是家人陪她来看病的。小女孩患的是紫斑、脾不统血，西医上讲是过敏性紫癜性肾炎、慢性肾功能不全尿毒症期、肾性贫血。
现在让我们走进这个女孩，了解她的病情。
主诉：发现双下肢紫斑5年余，血肌酐升高9月。
患者的具体情况：
患者于5年前，因无明显诱因出现双下肢对称性紫斑，不突出皮肤，触之不碍手，压之不褪色，至当地诊所化验结果不详，诊断为“过敏性紫癜”，给予对症治疗（具体不详），紫斑消失，几天后患者出现腹痛、便血，在转往县医院途中出现休克，在当地县医院查尿蛋白（3+），其他检查结果不详，诊断为“过敏性紫癜性肾炎”，给予对症治疗，黑便消失，尿检无好转。
查尿蛋白（3+），潜血（-），其他检查结果不详，诊断为“过敏性紫癜性肾炎”，给予甲基强的松龙（用量不详）冲击一次，出现肉眼血尿，改为强的松60mg隔日顿服，钙剂、雷公藤多甙片等对症治疗，出院时查尿蛋白(3+)，潜血（3+），回家后不规律减服强的松用量，至45mg时自行停服，在当地多家口服中药效果均不理想，于今年2月份停服中药，在当地查血肌酐286umol/L，未予进一步治疗，于7月份在丹东二院查血肌酐382umol/L尿素氮61.3mmol/L，诊断为“慢性肾功能不全”门诊给予口服爱西特、尿毒清、开同对症治疗，监测血肌酐持续升高，至11月10日查血肌酐696umol/L尿素氮42.0mmol/L。
为求专科治疗今入我院，发病来患者无头痛、头晕，无脱发，无双眼睑浮肿及口唇发绀、口腔溃疡，无胸痛、胸闷、气短，无腹胀、腹泻，无尿频、尿急、尿痛。现症见：恶心、呕吐，头晕，夜休可，二便调。
值得说明的是：这位女孩并没有“肝炎”“糖尿病”“结核”等病史；无高血压，心血管，血液系统疾病，无外伤﹑输血史；否认有药物﹑食物过敏史；否认有家族遗传病史及传染史；出生原籍，没有不良嗜好，无疫区接触史。
检查诊断：
T：36.6℃ P：88次/分 R：20次/分 BP：130/80mmHg发育正常，贫血貌，自主体位，查体合作，未见黄疸、皮疹和出血点，颜面无浮肿，
全身浅表淋巴结未触及。头颅无畸形，。眼睑无水肿，睑结膜苍白，眼球运动自如，无震颤。巩膜无黄染。双侧瞳孔等大等圆，直径约等于3毫米。对光反射灵敏，调节反射存在，耳廓无畸形，外耳道无异常分泌物。乳突无压痛，听力无异常，鼻通畅，鼻中隔无偏曲，无分泌物和鼻翼煽动，鼻副窦区无压痛，口唇无苍白，无发绀，舌质红，伸舌居中，牙龈无充血，咽腔无充血，扁桃体无肿大，声音无沙哑，颈软无抵抗，两侧对称，颈静脉无怒张，甲状腺无肿大，气管居中。胸廓两侧对称无畸形，呼吸运动自如，双侧语音震颤一致，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率88次／分，律齐，各瓣膜听诊区可闻及收缩期2/6级病理性杂音，腹平软，肝脾肋下未及，腹无压痛及反跳痛，肝浊音界存在，肝区无叩击痛，无移动性浊音，双肾区无叩击痛，肠鸣音5次／分，肛门及外生殖器未查，脊柱四肢形态正常无畸形，活动自如，双下肢无浮肿。
神经系统：生理反射存在，病理反射未引出。
实验室检查：
血常规：WBC:4.7×10⒐/L RBC3.56×10⒓/l HGB：96g/l PLT: 201×10⒐/l
血生化：K3.91mmol/l Na136.4 mmol/l Cl 105.6mmol/l TP：81.3g/l ALB:49.3g/l CRE:781umol/l BUN28.9:mmol/l CHO4.21mmol/l TG：2.04mmol/l
彩超：1实质受损2肝、胆、胰、脾、声像未见异常。
中医诊断：紫斑、脾不统血
西医诊断：过敏性紫癜性肾炎、慢性肾功能不全尿毒症期、肾性贫血
治疗情况：根据患者的具体病情，我院的肾病专家对他进行全面的检查，确定采用“自然免疫平衡疗法”进行治疗，经典方药活血化瘀、疏经通络，复方平衡液体疗法著改善肾脏供血，活血通络溶血栓，提高肾的生理机能,减少肾病并发症，加强利尿的作用，对恢复水电解质平衡有良好作用，调节人体免疫平衡，有效减轻肾脏解毒、排毒负担；同时配合超导离子提速疗法和穴位注射疗法，最终达到修复受损肾功能、保护肾功能的功效。患者治疗30天后，尿检尿蛋白已经转阴了，浮肿消失，后又观察2天，患者的病情稳定，尿检仍为阴性。已经达到临床痊愈，可以出院了。
病例分析：紫癜肾是由于变态反应所致的广泛性毛细血管炎为主要病理基础的全身行疾病，累及皮肤、关节、胃肠道及肾脏。免疫复合物介导的炎性反应，损伤肾小球基底膜，从而出现大量蛋白尿，血尿，传统治疗以激素为主，只能减轻免疫损伤，并不针对受损肾脏治疗，所以病情极易反复，微化中药从根本上修复受损肾小球基底膜，能使蛋白尿、血尿彻底消失，不再复发。 |
